杨广义银屑病简介

银屑病是一种慢性炎症性疾病，以皮肤鳞屑、瘙痒、红斑、肥厚、痛苦和特异性损害为特点。它影响全球2至3%的人口，在中国，银屑病的患病率约为0.51%。杨广义银屑病是一种较为严重的银屑病，表现为病情进展缓慢、损害面积广泛、症状严重和治疗难度大等特点。

问题1：银屑病的成因是什么？

银屑病目前尚未完全清楚的成因。但有学者认为，银屑病可能与遗传、免疫、环境和心理因素等相关。一般来说，银屑病发病与T细胞、角质细胞、角化过程、血管内皮细胞和角质细胞间质细胞之间的相互作用有关。

银屑病的免疫学原因是由于自身免疫异常导致的，身体的T细胞攻击正常细胞，导致炎症和皮肤鳞屑等症状。在环境因素方面，缺乏阳光、压力、感染、药物等都可能是银屑病发病的因素。

问题2：什么是杨广义银屑病的独特表现？

杨广义银屑病是一种比较严重的银屑病，其症状包括广泛的红斑、猩红、龟裂和鳞屑，常伴有疼痛、瘙痒和脱发等。由于病情进展缓慢，治疗难度大，很容易影响患者的生活质量。此外，杨广义银屑病与关节炎、脊椎炎、腱鞘炎等自身免疫性疾病常常相关。

问题3：如何诊断杨广义银屑病？

杨广义银屑病的确诊需要综合病史、身体检查和实验室检查等多方面的信息，在确保没有其他慢性皮肤病的情况下才能被确定。实验室检查包括血液学检查、生化指标检查、免疫学检查等。

免疫系检查有助于确认强调T细胞-介导的机制和炎症反应可能加重或组织破坏模式，但不是诊断银屑病的必需检查。免疫素6（IL-6）、外周血中白细胞介素17（IL-17）水平的检测是提示银屑病病情稳态对药物治疗反应有效性的一种可能方法。

问题4：如何治疗杨广义银屑病？

目前治疗杨广义银屑病的手段主要包括药物治疗、光疗和生物制剂治疗。药物治疗包括topical和systemic两种，前者适用于轻度至中度银屑病，后者用于重度和难治性银屑病。

可选用口服的甲氨蝶呤、环孢菌素A，亦可采用控释药物疗法，如厄洛曲昔、特普洛他尼等。在影响免疫系统方面，可选择皮质类固醇、硫唑嘌呤、甲泼尼龙等药物。

生物制剂治疗主要包括TNFα单抗、IL-12/23单抗、IL-17A单抗和细胞毒素T蛋白等，它们主要通过对T淋巴细胞和细胞因子的靶向作用，实现对银屑病的疗效。

问题5：如何预防杨广义银屑病？

银屑病的发生与基因、免疫、环境和心理因素等相关，在减轻或预防银屑病方面，可以有以下做法：

a.积极应对压力。工作和生活中遇到问题时，需要采取积极措施进行应对，如休息、锻炼、倾诉等，有利于缓解压力。

b.合理生活规律。注意卫生习惯，避免暴饮暴食、酗酒等不良习惯，保持规律的生活作息。

c.避免刺激性因素。事先避免过度紧张、电脑辐射、过度日晒、寒冷等因素的刺激，有助于减轻皮肤病的发生。

d.定期体检。及早发现身体不适的异常情况，并到正规医院接受专业诊断、治疗，可有效降低银屑病的发生率。